上海這邊的創業公司比較現實，一般都盯著距離錢特別近的領域，比如游戲、O2O、金融，最近似乎醫療類的項目開始逐漸變多了。承蒙一些朋友看得起，大概有3家醫療類的公司曾想邀我參一腳，雖然都被我婉拒，不過在過程中也稍微做了一些研究，也做過一些產品定位和市場策略。一直想找個由頭聊些看法，整理下思路。 

最近平安好醫生似乎還蠻熱的，我就來談談平安好醫生，以及未來會與他相愛相殺的阿里健康和春雨醫生吧。

“平安好醫生”和“阿里健康”：重醫狂奔，重藥止步

從業務模式和切入點來看，平安好醫生和春雨醫生較為接近。但把平安好醫生和阿里健康放在一塊談，會看到這兩個項目一些有趣的共性。

1、都背靠大樹：從名字就可以看出來，一家背后是平安集團，一家背后是阿里集團，這是一個拼爹的故事。雖說是拼爹，但阿里健康是個香港的上市公司，平安好醫生的出品方平安健康互聯網是平安全資創立的互聯網板塊成員，兩者又都是相對獨立運作的商業實體。

2、都動機不純：阿里要做全平臺電商，自然不能放過藥品，但藥品的線上銷售需要許可證，唯一的許可證頒發給了中信21世紀，所以阿里索性就把中信21世紀吃下來了。作為保險巨人，平安介入移動醫療顯然是希望通過互聯網健康服務入口的搭建，撬動潛力巨大但目前不溫不火的商業健康保險市場。要知道，如果去和平安的財險和壽險對比，健康險的保費可以忽略不計。

3、都與阿里脫不開關系：阿里健康最近剛剛換帥，之前的ceo是原來負責京東POP業務的張守川，對零售。而平安好醫生的核心團隊都有阿里系背景。大boss王濤是原阿里軟件的總裁，其他核心成員也有不少阿里的人。所以阿里健康是阿里的身子骨零售的心；而平安好醫生則是金融的基因灌了阿里的血。

醫藥醫藥，醫是問診，藥是購藥，兩者對醫療產業來說是同樣重要的環節，就像硬幣兩面一樣不可分離。阿里健康和平安好醫生雖然方式不同，但都很土豪作風的切入到醫療領域的多個環節。不過在實際運營中，雙方還是有所側重，阿里選擇了“藥”作為發力方向，而平安則選擇了“醫”作為主攻點。這不能不說是上面那些因素的共同作用。

中信21世紀變成阿里健康，并沒有因此一下子飛起來。從張守川離職后接受的采訪來看，可能這段時間只是磨合期，阿里根本沒打算讓張守川好好玩下去。不過客觀地說，像中信21世紀這種傳統公司，和阿里的企業文化差的太多了，被阿里收購后不徹底大換血也是不行的。現在換上了王磊，從很多意義上來說是也不是什么意外的調動。

王磊來自淘點點，兩年下來我從外部看淘點點是不咋地，但是阿里既然把他調任如此重要的項目看來內部對他的評價還是正面的。從之前平臺定位來看，目前阿里健康比起顛覆更注重融合，與線下藥店的合作是主線，整體平臺的業務層級倒是和淘點點有些相似，這可能也是阿里將王磊調來的原因。

然并卵。阿里健康很大的問題在于，從切入點來說，“藥”不如“醫”。

用戶特征圖

這是醫療應用的用戶特征圖。其對應的實際需求如下。

1、健康人群對醫療應用沒有明確的需求，但是健康人群隨時會向亞健康和急病人群轉化，其需求與亞健康人群及急病病人一致。

2、亞健康人群能感受到身體的輕度不適，例如肥胖、頸椎病等。有條件的話，需要醫生長期提供建議，判斷是否需要進一步的檢查、治療或服藥。

3、急病人群往往是突發的疾病，需要盡快處理但本身嚴重性并不太高，例如：低燒、咳嗽、中暑等。病人的主要需求是緩解當前的癥狀，需要提供用藥建議或安排就醫。

4、慢病人群往往是長期病，例如三高等。通過診療往往已經確定病情，對用藥了解用藥類型、劑量，但仍然需要長期用藥。

5、重病人群需要立刻送醫救治。

這五類人群中，撇開目前主流的醫療應用無法處理的重病病人。剩余的幾類人群中，只有慢病人群的主要需求是通過藥品作為切入點的，其他幾類人群都是對問診、預診的需求更大，而購藥的需求也是在預診、問診發生后才觸發。

因此，以藥切入醫藥領域的理念，本身就存在一定的問題。線下來看，藥廠賄賂醫院和醫生的情況國內外皆有，倒是沒怎么聽說過醫生反過來賄賂藥廠的。從線上看，現有市場格局下，以實時問診主導的2個應用——春雨醫生和平安好醫生的增長非常可觀。而同為壹藥網旗下，以藥切入市場的1號藥店，反而不如自家的健康問答平臺易診發展順暢，也很能說明問題。

所以，盡管具有這些共性的兩家巨頭公司幾乎同時切入互聯網醫療行業，現狀卻是平安好醫生在狂奔，阿里健康還在原地打轉。

“平安好醫生”與“春雨醫生”：醫療領域的貓狗大戰

說完了與平安好醫生沒啥實質關系的阿里健康，再聊聊與他有直接競爭關系的春雨醫生。

春雨醫生和平安好醫生的最大特點都是即時的在線問診，也就是“空中醫院”的概念。不過實際上，這說法還是有點言過其實，一個應用所能提供的服務主要是健康咨詢和預診，重要診斷還是需要去醫院檢查，要說是“云診所”的話倒是比較貼切。不過，即時的在線問診讓這兩家應用相對好大夫在線、易診等依靠信息沉淀的健康問答平臺來說，已經是高出好幾個層次的體驗了。

從talkingdata的數據報告來看，平安好醫生的用戶覆蓋已經超越了春雨醫生，但是在查了應用雷達和幾個安卓市場的下載量后，我對這個數據持一定的保留意見。不過撇開誰蛋糕大點誰蛋糕小點的細節問題，平安好醫生在一年內獲得的爆發式增長應該是沒什么疑問的，這種勢頭大有陸金所在P2P領域掀起風浪的感覺。雖然春雨醫生近2年的發展也不錯，但看到平安好醫生坐擁著大量的優質資源和老遠就能聞到的土豪氣息，一路苦過來的張悅多少會有點眼紅吧。

同樣是問診平臺，兩者的背景差異，使得春雨和平安注定了會走不一樣的模式，尤其是醫生資源的整合方式和盈利模式預期。

春雨的做法是典型的輕資產模式。春雨面向患者搭建一個問診平臺，引入醫生，讓醫生在線為病人提供問診服務。這些醫生都是合作制的，在平臺上的服務不是專職的，而是利用碎片時間兼營的業務。由于這些資源的不可控性，春雨需要盡可能擴大醫生的數量，以確保平臺內服務的可用性。所以在去年年底，春雨平臺上的醫生數量已經達到4萬多人。

用戶在春雨上找醫生問診有免費的和付費的兩種方式。免費的服務是用用戶提問描述病情，然后春雨會把問題分配給在線的醫師回答。而要指定一些三甲醫院的知名醫生進行問診服務的話，就需要額外收費了，據說有些名醫去年在春雨的平臺上收入不菲。不過春雨有一個“1元義診”的服務，類似app store的限時折扣，用戶可以找義診列表里的名醫，只需支付1元錢就可獲得服務。對于這個功能，應該說是春雨引導用戶付費的一種手段。仔細想想的話，一般的健康問題普通醫生的免費問答足矣對付，好歹也是7年醫科畢業的。要真是大病，誰又不愿意多付點錢找個知名醫院知名科室的醫生吧。

醫療領域有個眾所周知的作者Dr.2曾撰寫過春雨的系列分析，其中提到“人們對春雨最多的直覺判斷是：非三甲醫院的醫生數量占據了主導。但我們的數據統計顯示，春雨醫生上最活躍的、數量最多的群體恰恰來自三甲醫院。”

對此我有一些不同意見，我認為單看數量占比基本不說明任何問題。春雨發展至今，根據地都是一線城市，一線城市的醫療資源優質而集中，所以春雨才能讓大量優質醫師在平臺上注冊。當春雨的用戶規模上升，服務面向范圍更廣的二三線城市后，三甲醫師的占比自然也會下降。

事實上，問題的核心不是三甲醫師的占比，而是這些注冊在平臺上的優秀醫師到底能給平臺上的用戶分配多少服務時間。三甲醫院的優秀醫生應付線下的工作已經忙成狗了，能有多少時間應付線上？即使有時間應付線上，那至少不需要自降身價去提供低價的基礎服務。如果不用三甲醫師的數量占比計算，而是用三甲醫師提供的問診服務總時間除以用戶問診總時間，計算每個用戶分配到的三甲醫師的問診時間，這個數字絕對不太好看。這就是為什么Dr.2會說人們認為春雨大多是非三甲，其原因是春雨的基本服務本來就是非三甲醫師提供的。

平安“壕”醫生的手法比起春雨可以說是簡單粗暴。他們直接從三甲醫院挖了幾百個副主任和主治級別的醫生，在線上建立了一個云診所，免費為用戶提供問診，走重資產模式。在不考慮現階段成本問題的情況下，這種土豪作風帶來的優勢是顯而易見。如果把免費服務定義為基礎服務的話，從用戶體驗角度上來說，對比春雨，平安的基礎服務會更好一些。醫生質量更高，會按排班在線上為患者提供穩定的服務，用戶可以指定找看了更順眼的醫生。

從問診專業性的角度來說，平安好醫生似乎更值得信任些，但平安好醫生也有他的問題。自建團隊的服務量不太夠，用戶的增長速度突破服務容納量，所以好醫生的響應速度并不如春雨的免費問答，每次使用基本上都需要在線上排隊。雖然排隊的時間并不長，但我對此服務方式的疑問是，光靠圖文和描述的線上咨詢大體還是屬于預診為主，讓三甲主治醫師這樣的專家去做算不算是醫療資源的浪費。你可以因為壕所以任性？但優秀的醫生本來就是有限的，再往后怎么辦？

在體驗上，平安好醫生有另一個優勢，他們接入了藥房合作，可以2小時內配送到家（目前在上海試點）。醫生在問診后，對于不需要進一步治療的疾病，會直接推送藥品詳情給患者，患者可以直接購買，十分方便。相比而言，春雨則是給出用藥建議，還是得自己跑個腿。

在產品的問題上，春雨更勝出一些。平安好醫生的產品上問題還是不少。產品的整體界面太不簡潔，應該算是上一版的歷史遺留問題；推薦醫生的邏輯混亂，推薦的醫生不在線，在線與不在線的醫生標示又不顯著等等。產品級的問題問題較為嚴重。

關于盈利模式。春雨最早的概念是輕問診，后來是空中診所，現在則是準備接入病歷管理轉為長期服務的私人醫生。我覺得直接看成是春雨在線問診的1.0，2.0和3.0就好，后面的遞進模式只是通過更多的數據化和模式化提高平臺的資源利用率，在春雨依靠保險、線下診所聯營等其他盈利模式獲得重大成果前，與優質醫生的診療費分成應該還是其主要的收入來源。

而平安好醫生的推出目的是激活健康險，未來健康險一定是大頭。當然，前提是真的能激活。另外，未來平安還計劃開設線下醫院。至于其他藥品銷售等方式，暫時還看不到盈利點。

對于平安自營診所的問題，我抱有一些疑問。按照平安的規劃是要開10000家診所，即使壕到可以不考慮天價的投入，也會使得好醫生接入線下的模式變得難以復制。如果只是為了控制服務質量，方法有很多，像春雨一樣貼牌加強管理也是個辦法，何必全都親力親為？我們看到春雨的選擇是和民營醫院合作貼牌，模式還有待驗證，但先說要開診所的平安反到現在一家都還沒開起來，春雨已經開了二三十家了，從起步來看，春雨已經領先了幾個身位。唯快不破。

作為提供即時在線問診的兩大平臺，春雨醫生和平安好醫生的競爭才剛剛開始，現在還不好斷言誰能笑到最后。實質上，兩者的競爭很類似天貓與京東的對決，一個是先輕資產起量再逐步優化，另一個是重資產切入用服務制勝。最后，誰能更好地掌控擴張與服務的綜合平衡點，將決定這場pk的最終勝負。

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